Открытое интегрированное заседание кружков фармакологии и организации и экономики фармации

План подготовки открытого интегрированного заседания кружков фармакологии и организации и экономики фармации

Цели занятия:

обучающая: расширить и углубить знания студентов по применению, побочным эффектам, особенностям действия лекарственных средств, применяемых при головной боли.

Студент должен:

знать:

• основные обезболивающие средства безрецептурного отпуска;
• правила применения препаратов, используемых при головной боли;
• побочные эффекты, вызываемые данными препаратами и меры их профилактики.

уметь:

• ориентироваться в ассортименте обезболивающих средств безрецептурного отпуска;
• консультировать потребителей по выбору и правилам применения лекарственных средств для лечения головной боли;
• пользоваться справочной литературой.

воспитательная: воспитывать положительное отношение к учению, профессиональную этику, чувство ответственности при отпуске лекарственных средств потребителям.

развивающая: развивать умение студентов использовать полученные на учебных занятиях знания при работе в аптеке по отпуску лекарств.

Время проведения заседания: 45 мин.

Оснащение:

• методическая разработка;
• мультимедийная установка;
• диск с мультимедийной презентацией.

Литература: 

1. Справочник фармацевтического работника /Т. Полинская. Изд. 2-е, доп. И перераб. Р-на - Дону: «Феникс», 2003г. – 640 с.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., испр. и доп.- М.: РИА «Новая волна», 2007. – 1206 с.
3. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М., АстраФармСервис, 2007. – 1632 с.

План проведения открытого заседания интегрированных кружков фармакологии и ОЭФ 

I. Актуализация темы

Есть болезни или болезненные проявления, которые каждый человек знает не понаслышке, а по собственному опыту. К числу таких состояний относится головная боль. Редко можно встретить человека, который с определенной гордостью утверждает, будто не знает, что такое головная боль и никогда в жизни ее не испытывал. Хотя, на основании эпидемиологических исследований специалисты утверждают, что головная боль имеется у 70-80% населения.

Проблема головной боли на сегодняшний день настолько актуальна, что в цивилизованном мире созданы и функционируют: Всемирный институт головной боли, Европейская Ассоциация головной боли, которые периодически проводят конгрессы и конференции, посвященные наиболее часто встречающимся видам головной боли и способам их лечения. С 1991г. в Европейскую Ассоциацию головной боли входит и Российская Ассоциация, включающая неврологические учреждения ряда городов России. Координационный Российский центр по головной боли создан на базе кафедры неврологии постдипломного обучения ММА им. И.М. Сеченова во главе с профессором А.М. Вейном.

В 2009-2010 г.г. планируется проведение первого в России популяционного исследования среди населения по выявлению видов головной боли, встречающихся наиболее часто у россиян.

В 1998 году Международный классификационный комитет головной боли ввел в практику новую классификацию головных болей, которую используют и по настоящий день.

Большинство людей не рассматривают эпизодическую головную боль, как проблему, и лечат ее без помощи врачей, обезболивающими таблетками. Для лечения основных видов головной боли, за исключением мигрени и головной боли связанной с артериальной гипертензией, применяют ненаркотические анальгетики. Большинство препаратов данной группы отпускаются из аптеки без рецепта врача и могут использоваться населением в рамках концепции ответственного самолечения. Это повышает роль современного фармацевтического работника, осуществляющего безрецептурный отпуск лекарственных препаратов, применяемых при головной боли.

БОЛЬ – КЛЮЧЕВОЕ СЛОВО В МЕДИЦИНЕ. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

"Я знаю в жизни только два действительных несчастья: угрызения совести и болезнь"
Л.Н. Толстой

В-1 Боль – ключевое слово в медицине. Ведь от нее сформировались такие понятия, как болезнь, больной, больница, и т. д.

Боль одновременно и наше несчастье, и наше счастье. Особенно важно состояние остро возникшей боли, которое является сигналом неблагополучия, заставляет обратиться к врачу и ведет к поиску и определению патологических причин, обусловивших ее появление. Это и зубная боль, и боль в ухе при отитах, и боль в подвздошной области справа в результате заболевания червеобразного отростка, и т. д.

В-2 Трудно представить, что было бы с людьми, если бы у них отсутствовало чувство боли. Ответ дают крайне редкие случаи, когда имеется врожденное отсутствие восприятия боли, и наблюдения, когда болевая чувствительность исчезает под влиянием патологического процесса. В таких случаях люди остаются незащищенными. Начало болезни проходит для них незаметно, нет ощущения травмы, ожога и т. д.

В-1 Среди болевых синдромов особое место занимает головная боль, которая, оставаясь болезнью, стала в то же время понятием метафорическим. Мы говорим "у меня болит голова" по поводу проблем родственников, работы, учебы, материальной стороны жизни и т. д. Здесь термин головная боль отражает наше беспокойство, тревогу, озабоченность и является проявлением психического состояния, где феномен боли чаще всего отсутствует.

Болит, трещит, ноет, пульсирует, раскалывается. Сколько эпитетов придумали изобретательные люди для определения характера головной боли! И это неудивительно.

В-2 Редко можно встретить человека, который с определенной гордостью утверждает, будто не знает, что такое головная боль (ГБ) и никогда в жизни ее не испытывал. Хотя на основании эпидемиологических исследований утверждают, что ГБ имеется у 70-80% населения и, соответственно, у 20-30% отсутствует. Естественно, если ГБ возникают 1-2 раза в год и связаны с переносимой инфекцией, травмой мозга, однократным воздействием алкоголя, то относить их к числу страдающих ГБ не следует. А вот более частые и интенсивные боли, которые приводят больного на прием к врачу, имеются у трети населения.

В-1 Обратимся к статистике

Из 100000 человек:

• 79000 – 83000 – ежегодно страдают от головной боли
• 24000 – испытывают потребность в анальгетиках для лечения ГБ не менее 14 дней в месяц;
• 9100 – страдают особо сильной периодической или постоянной ГБ
• 1600 – нуждаются в амбулаторной консультации и систематическом лечении
• 272 – имеют показания для госпитализации и специального стационарного обследования
• Только у 10 человек вероятна диагностика объёмного процесса в полости черепа, а это всего лишь 0.01%случаев.

В-2 Головная боль (ГБ) – любое неприятное ощущение в области кверху от бровей и до затылка. В более широком смысле ГБ называют любые боли и чувство дискомфорта, локализованные в области головы.

К счастью, в большинстве случаев головная боль проходит (сама или под воздействием таблетки) и не возвращается. Большинство людей не рассматривают эпизодическую головную боль, как проблему, и лечат ее без помощи врачей, обезболивающими таблетками. Но, согласно данным медицинской статистики, примерно в 20% случаев головная боль заслуживает более пристального внимания.

В-1 Где граница между эпизодическим недомоганием и серьезным заболеванием?

По мнению специалистов, 2-3 раза в неделю – та частота, которая заметно сказывается на работоспособности взрослых и успеваемости школьников. Почему может болеть голова? "От усталости", "от перенапряжения" – достаточно общие слова, за ними скрывается конкретная реакция организма.

«Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой. Хорошо, если она быстро пройдет, в противном случае он должен пройти путь от офтальмолога к оториноларингологу, неврологу, стоматологу, ортопеду. Ему назначают рентгенологические обследования, проводят анализы, дают лекарства и т.п., в конце концов он остается со своей головной болью».

II. Историческая справка (доклад 1)

Отдельные упоминания о периодических головных болях, появились более 5000 лет назад. Согласно сообщению древнегреческого историка Геродота (490-425 г до н.э.), в Древнем Египте жрецы, занимавшиеся врачеванием, специализировались по лечению разных болезней, и среди них имелись жрецы, лечившие лишь головную боль. Во времена античности древнегреческий врач, реформатор Гиппократ (460-370 до н.э.) в своем труде «Афоризмы» описал различные виды ГБ и первым определил ее как заболевание, а не как божью кару. Он первым описал хорошо известные симптомы головной боли. Греческие ученые Сократ (470-399 до н.э.) и его ученик Платон (427-347 до н.э.) знали о зависимости между напряжением или волнением и головной болью.

Гален и другие ученые того времени полагали, что головная боль возникает вследствие проникновения болезнетворных испарений от других частей тела и избытка желтой желчи. К средствам лечения головной боли Гален причислял диету, отдых, гимнастику, ванны, растирания, кровопускания.

Авиценна (980-1037 гг. н. э.) – самый известный арабский врач средних веков считал, что у людей приступы головной боли могут быть спровоцированы запахами.

В средние века в основном изучались причины возникновения головной боли, но уже предпринимались попытки найти адекватные способы лечения этой болезни.

С началом двадцатого века учение о ГБ получило дальнейшее развитие. В 50-60-хх годах прошлого столетия проводились исследования, значительно расширившие знания о локализации головной боли и механизмах влияния эмоциональных, гуморальных и гормональных факторов на синдром головной боли.

В настоящее время проблемой изучения ГБ занимаются многие специализированные центры и научные общества, объединенные в Европейскую ассоциацию по исследованию ГБ. С 1991 г. в нее входит и Российская Ассоциация, включающая неврологические учреждения ряда городов России.

Вопреки впечатляющим успехам медицины проблема головной боли остаётся настолькосерьёзной, что в 2004 г. было создано Международное общество головной боли, развернувшее всемирную кампанию по облегчению бремени этой самой боли. Согласно рейтингу ВОЗ, мигрень, как одна из видов головной боли входит в первую двадцатку болезней, вызывающих долговременную нетрудоспособность.

Полностью текст работы приведен в Приложении.